ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA NY. “K”

Abstrak

Asuhan Kebidanan Komprehensif adalah asuhan yang diberikan secara berkesinambungan kepada ibu selama kehamilan, persalinan, nifas, bayi baru lahir dan KB. Tujuan dilakukan studi kasus ini untuk memberikan asuhan komprehensif pada ibu mulai dari masa kehamilan, bersalin, nifas dan bayi baru lahir dengan menggunakan pendokumentasian Tujuh Langkah Varney dan SOAP. Pengkajian ini dilakukan sejak bulan Februari sampai bulan Mei 2024 dengan metode pengumpulan data, wawancara dan observasi. Asuhan kehamilan dilakukan kunjungan sebanyak 3 kali dengan HPHT 15 Juli 2023 dan TP  22 April 2024. Pada Kunjungan pertama didapatkan keluhan ibu flu pada kunjungan kedua di dapatkan hasil pemeseriksaan penunjang Hemoglobin ibu yaitu 8,9 gr/dL  dan ketiga dilakukan kembali pemeriksaan penunjang Hemoglobin ibu yaitu 10,9 gr/dL. Asuhan persalinan dilakukan pada tanggal 21 April 2024 jam 15.30 WIB ibu datang ke Praktek Mandiri Bidan diantar suami dengan keluhan sakit pinggang menjalar ke ari-ari sejak pukul 14.00 WIB, dilakukan pemeriksaan dalam VT 5 cm. Pada pukul 21.00 WIB dilakukan pimpinan persalinan. Proses persalinan ibu bersalin secara normal dengan 60 Langkah APN , bayi lahir normal, jenis kelamin laki-laki, BB 3500 gram, PB 49 cm dan segera dilakukan perawatan bayi baru lahir. Asuhan masa nifas dan bayi baru lahir berjalan dengan lancar dan tidak ada komplikasi pada ibu maupun bayi.

Comprehensive Midwifery Care is care provided on an ongoing basis to mothers during pregnancy, childbirth, postpartum, newborns and family planning. The aim of this case study is to provide comprehensive care to mothers starting from pregnancy, delivery, postpartum and newborns using Varney's Seven Steps and SOAP documentation. This study was carried out from February to May 2024 using data collection, interviews and observation methods. Pregnancy care was visited 3 times with HPHT July 15 2023 and TP April 22 2024. At the first visit, the mother complained of flu. At the second visit, the results of the mother's Hemoglobin supporting examination were 8.9 gr/dL and the third examination was carried out again to support the mother's Hemoglobin. namely 10.9 gr/dL. Maternity care was carried out on April 21 2024 at 15.30 WIB. The mother came to the Independent Midwife Practice accompanied by her husband with complaints of back pain spreading to the placenta since 14.00 WIB, a 5 cm VT examination was carried out. At 21.00 WIB the birth leader took place. The birth process of the mother gave birth normally using 60 APN steps, the baby was born normally, male, BB 3500 grams, PB 49 cm and immediate care for the newborn was carried out. Postpartum and newborn care went smoothly and there were no complications for the mother or baby.