ASPEK KEUANGAN, LEGALITAS, DAN TATA KELOLA DALAM PENGEMBANGAN HOMECARE RUMAH SAKIT: A SYSTEMATIC LITERATURE REVIEW

Abstrak

Pengembangan layanan homecare rumah sakit merupakan bentuk perluasan pelayanan kesehatan yang menghadirkan tenaga medis langsung ke rumah pasien guna menjaga kontinuitas asuhan tanpa membebani kapasitas rawat inap. Keberhasilan model ini sangat ditentukan oleh tiga pilar utama, yaitu pengelolaan keuangan, kepatuhan hukum, serta penerapan good governance, yang selama ini masih dikaji secara terpisah dalam literatur. Penelitian ini bertujuan menganalisis dan mensintesis temuan ilmiah terkait ketiga aspek tersebut melalui pendekatan Systematic Literature Review (SLR) berbasis kerangka PRISMA. Penelusuran dilakukan pada basis data Google Scholar, Scopus, ScienceDirect, Garuda, dan SINTA dengan rentang publikasi 2021–2025, menghasilkan 15 artikel yang memenuhi kriteria kelayakan dari total 309 dokumen awal. Hasil sintesis menunjukkan bahwa efisiensi biaya layanan berbasis rumah dapat tercapai tanpa mengorbankan mutu klinis, namun tetap membutuhkan kompetensi manajerial yang memadai dalam penganggaran. Dari sisi legalitas, kepatuhan terhadap regulasi formal terbukti membangun legitimasi dan kepercayaan publik terhadap program. Sementara itu, tata kelola yang efektif memerlukan standar prosedur yang jelas, pengaturan beban kerja realistis, serta kolaborasi lintas profesi yang berkelanjutan. Kajian ini menyimpulkan bahwa ketiga aspek tersebut saling terkait dan tidak dapat dipisahkan dalam mendukung keberlanjutan pengembangan homecare di lingkungan rumah sakit.

The development of hospital-based homecare services represents an extension of healthcare delivery in which medical personnel visit patients directly at home to maintain continuity of care while easing inpatient capacity burdens. The success of this model largely depends on three interconnected pillars: financial management, legal compliance, and good governance practices, which have generally been examined separately in prior literature. This study aims to analyze and synthesize scientific findings related to these three aspects through a Systematic Literature Review (SLR) approach guided by the PRISMA framework. The search was conducted across Google Scholar, Scopus, ScienceDirect, Garuda, and SINTA databases within the 2021–2025 publication range, resulting in 15 eligible articles selected from an initial pool of 309 documents. The synthesis reveals that cost efficiency in home-based services can be achieved without compromising clinical quality, provided it is supported by adequate managerial competence in budgeting. Regarding legality, adherence to formal regulations proves essential in building program legitimacy and public trust. Meanwhile, effective governance requires clear operational standards, realistic workload arrangements, and sustained interprofessional collaboration. This study concludes that the three aspects are mutually reinforcing and inseparable in supporting the sustainable development of hospital homecare services.