MANAGEMENT FISIOTERAPI PADA KASUS CARPAL TUNNEL SYNDROME SINISTRA di RSUD HARDJONO PONOROGO

Abstrak

Introduction: Carpal tunnel syndrome (CTS) is a neuropathy caused by compression and traction of the median nerve in the carpal tunnel, bounded by the carpal bones and by the transverse carpal ligament. Ultra Sound (US) is one of the physiotherapy modalities that uses sound waves with a frequency of more than 20,000 Hz with a wavelength of 1.5 mm. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) is a method of using electrical energy to stimulate the nervous system through the surface of the skin. Stretching exercise is a physiotherapy action, where patients can do it themselves at home, which is a training therapy to prevent neck pain complaints from getting worse. Strengthening exercise is a strengthening exercise performed on muscles or muscle groups that have decreased muscle strength. Myofascial release is a physiotherapy intervention in the form of massage therapy or active release therapy to stretch the fascia and to reduce adhesions to the fascia which aims to reduce pain. Objective: To determine the management of physiotherapy in cases of left carpal tunnel syndrome. Method: Patients were given ultrasound, TENS, strengthening, stretching and myofascial release for 4 weeks 6 times with doses of 3 times in 2 weeks each session 10-15 minutes. Results: Evaluation was carried out using Range Of Motion (ROM), Manual Muscle Testing, Numeric Rating Scale and wrist hand disability index. Conclusion: After being given intervention in the form of ultrasound, TENS, strengthening, stretching and myofascial release for 6 meetings, significant changes were obtained.

Pendahuluan: Carpal tunnel syndrome (CTS) adalah neuropati yang disebabkan oleh kompresi dan traksi saraf medianus di terowongan karpal, dibatasi oleh tulang karpal dan oleh ligamentum transversal karpal. Ultra Sound (US) merupakan salah satu modalitas fisioterapi yang menggunakan gelombang suara dengan frekuensi lebih dari 20.000 Hz dengan panjang gelombangnya 1,5 mm. Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation (TENS) merupakan suatu cara penggunaan energi listrik untuk merangsang sistem saraf melalui permukaan kulit. Stretching exercise merupakan tindakan fisioterapi, dimana pasien bisa melakukannya sendiri di rumah, yaitu suatu terapi latihan untuk pencegahan terjadinya keluhan nyeri leher agar tidak menjadi lebih lebih parah. Strengthening exercise merupakan latihan penguatan yang dilakukan pada otot atau grup otot yang mengalami penurunan kekuatan otot. Myofascial release adalah suatu intervensi fisioterapi berupa terapi pijat atau terapi release aktif untuk meregangkan fascia dan untuk mengurangi perlengketan pada fascia yang bertujuan untuk mengurangi nyeri. Tujuan: Untuk mengetahui management fisioterapi pada kasus carpal tunnel syndrome sinistra. Metode: Pasien diberikan ultrasound, Tens, strengthening, stretching dan myofascial release selama 4 minggu 6x pertemuan dengan dosis dosis 3 kali dalam 2 minggu setiap sesinya 10-15 menit. Hasil: evaluasi dilakukan dengan menggunakan Range Of Motion (ROM), Manual Muscle Testing, Numeric Rating Scale dan wrist hand disabilitas index. Kesimpulan: Setelah diberikan intervensi berupa ultrasound, TENS, strengthening, stretching dan myofascial release sebanyak 6x pertemuan didapatkan hasil perubahan yang cukup signifikan.